Lekarska ambulatoryjna opieka rehabilitacyjna (Poradnia Rehabilitacyjna)
Realizowana przez poradę lekarską rehabilitacyjną. Poradnia zajmuje się diagnozowaniem wad postawy u dzieci oraz wrodzonych i nabytych schorzeń narządu ruchu . Lekarz kwalifikuje dzieci na odpowiednie zajęcia rehabilitacji zlecając kompleks niezbędnych zabiegów. Świadczeń zdrowotnych udziela lekarz specjalista rehabilitacji medycznej (pediatra).
Pacjenci przychodząc do Poradni zobowiązani są posiadać:
-Wizyta w Poradni rehabilitacyjnej w ramach umowy z NFZ wymaga skierowania od lekarza pierwszego kontaktu(POZ) lub lekarze różnych specjalizacji, mający umowy z NFZ.
– Dotychczasowe dokumenty leczenia (karty informacyjne, badania diagnostyczne, zdjęcia Rtg, itp.). – – Dowód tożsamości.
Poradnia lekarska rehabilitacyjna obejmuje Dzieci od 0-18r.ż
-zaburzenia ośrodkowej koordynacji nerwowej i ruchowej
-opóźnienia rozwoju psychoruchowego
-uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (Mózgowe Porażenie Dziecięce, Przepukliny oponowo – rdzeniowe, wodogłowie )
-uszkodzenia obwodowego układu nerwowego (m.in. uszkodzenie splotu barkowego, zespół Guillaina i Barrégo, neuropatia i polineuropatia obwodowa).
-choroby genetyczne, metaboliczne oraz wady wrodzone (m.in. Zespół Downa)
-rehabilitacja sportowa (po kontuzjach i urazach)
-rehabilitacja po przebytych zabiegach operacyjnych
-wad wrodzonych (kręcz szyjny, dysplazje stawu biodrowego)
-całościowe zaburzenia rozwojowe ( zaburzenia autystyczne, zespół Aspergera, dziecięce zaburzenia dezintegracyjne, zespół Retta i inne)
Wady postawy .
Wyróżniamy następujące :
Wady kręgosłupa:
– w płaszczyźnie strzałkowej: plecy okrągłe, plecy płaskie, plecy wklęsłe, plecy okrągło-wklęsłe
– w płaszczyźnie czołowej: boczne skrzywienie kręgosłupa (skolioza)
Wady klatki piersiowej:
– klatka piersiowa lejkowata
– klatka piersiowa kurza
Wady kończyn dolnych:
– wady kolan: kolana koślawe i kolana szpotawe
– wady stóp: stopa płaska (płaskostopie), stopa płasko-koślawa, stopa szpotawa i stopa wydrążona
Do poradni rehabilitacyjnej w zakresie lekarskiej ambulatoryjnej opieki rehabilitacyjnej, skierowanie wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego. Skierowanie do poradni rehabilitacyjnej nie jest tożsame ze skierowaniem na realizację cyklu zabiegów. W poradni rehabilitacyjnej w zakresie lekarskiej ambulatoryjnej opieki rehabilitacyjnej, na podstawie jednego skierowania, dopuszcza się w przypadkach uzasadnionych medycznie, objęcie opieką pacjenta ze schorzeniami wymagającymi długotrwałej rehabilitacji, do czasu osiągnięcia poprawy w leczeniu danej jednostki chorobowej, jednak nie dłużej niż 12 miesięcy od dnia rozpoczęcia leczenia.
Porada lekarska rehabilitacyjna obejmuje Dzieci od 0-18r.
- ogólną ocenę stanu zdrowia pacjenta – badanie lekarskie
- skierowania na konsultację i badania dodatkowe
- określenie zakresu ruchu w stawach
- test czynnościowy
- ocenę aktywności ruchowej pacjenta
- ocenę czucia powierzchownego i głębokiego
- ocenę odruchów ścięgnisto – okostnowych
- pomiar długości kończyn i obwodów
- ocenę chodu i lokomocji
- ocenę samoobsługi i samodzielności
- ocenę deformacji i zniekształceń
- punkcje lecznicze i iniekcje odstawowe
- wypisanie zlecenia na przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, oraz innych zleceń i wniosków
- zaplanowanie postępowania rehabilitacyjnego (ustalenie programu usprawnienia leczniczego)
- wystawienie skierowania na fizjoterapię i leczenie uzdrowiskowe
- końcową ocenę procesu usprawniania
Porada lekarska rehabilitacyjna udzielana noworodkom i niemowlętom, obejmuje świadczenia wymienione wyżej oraz:
- ocenę rozwoju psychoruchowego
- ocenę rozwoju neurofizjologicznego
- pomiary antropometryczne
- ocenę deformacji, cech dyzmorfii i ograniczeń zakresu ruchu w stawach kończyn górnych i dolnych
- ocenę percepcji wzrokowej i słuchowej oraz kontaktu emocjonalnego z otoczeniem